结肠癌肝转移的症状主要表现为肝区疼痛、黄疸、消瘦乏力、腹水等,按病情发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
1、肝区疼痛肿瘤侵犯肝包膜或周围神经时出现持续性钝痛,可能伴随右上腹饱胀感,需通过CT或MRI明确转移灶位置。
2、黄疸胆管受压导致皮肤巩膜黄染,常见于肝门部转移,可伴有陶土样便和皮肤瘙痒,需胆道支架置入解除梗阻。
3、消瘦乏力肿瘤消耗与代谢紊乱导致体重骤减,可能伴随食欲减退和低蛋白血症,需营养支持治疗改善代谢状态。
4、腹水门静脉受压或低蛋白血症引起的腹腔积液,表现为腹部膨隆和移动性浊音,需利尿剂或腹腔穿刺引流。
出现上述症状应及时进行增强CT和肿瘤标志物检查,治疗需结合全身化疗与局部介入治疗,日常需保证高蛋白饮食并监测肝功能变化。