新生儿呼吸窘迫综合征与肺部感染是新生儿期常见的呼吸系统疾病,前者多见于早产儿肺表面活性物质缺乏,后者多由细菌或病毒感染引起。
1、呼吸窘迫综合征主要因肺表面活性物质不足导致肺泡塌陷,表现为生后不久出现的进行性呼吸困难、呻吟及发绀,需及时给予肺表面活性物质替代治疗,如猪肺磷脂注射液。
2、细菌性肺炎常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌,表现为呼吸急促、体温不稳定,需根据药敏结果选用抗生素,如青霉素类或头孢三代药物。
3、病毒性肺炎多由呼吸道合胞病毒引起,可见咳嗽、三凹征,重症需氧疗支持,必要时使用利巴韦林等抗病毒药物。
4、混合感染部分患儿可能合并细菌与病毒感染,需联合病原学检查,治疗包括抗生素与抗病毒药物协同使用,如阿莫西林克拉维酸钾配合干扰素雾化。
家长需密切观察新生儿呼吸频率与肤色变化,保持适宜温湿度,母乳喂养有助于增强免疫力,出现呼吸暂停或严重发绀应立即就医。