骨髓瘤患者的生存期一般为3-5年，实际时间受到疾病分期、治疗方案、基因异常、并发症管理等多种因素的影响。
1、疾病分期：早期无症状骨髓瘤可能存活超过5年，晚期伴多器官损害者生存期明显缩短。国际分期系统是重要预后指标。
2、治疗方案：规范治疗可延长生存期，包含蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、自体干细胞移植等综合治疗的中位生存期可达7年以上。
3、基因异常：存在高危细胞遗传学异常如del(17p)的患者预后较差，标准治疗下生存期可能不足3年，需采用新型靶向治疗。
4、并发症管理：肾功能不全、严重感染或病理性骨折等并发症会显著影响生存质量，及时控制骨病和感染可改善预后。
建议定期监测M蛋白水平，保持适度运动增强骨强度，治疗期间注意预防感染，营养支持有助于维持治疗耐受性。
