肝腹水可能由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、结核性腹膜炎等原因引起，需根据病因采取利尿、限盐、穿刺引流或抗感染等治疗。
1、肝硬化：肝硬化是肝腹水最常见原因，肝脏纤维化导致门静脉高压和低蛋白血症，表现为腹胀、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，严重时需腹腔穿刺放液。
2、心力衰竭：右心衰竭导致体循环淤血，可能引发肝淤血和腹水，伴有颈静脉怒张、呼吸困难。治疗需控制心衰原发病，使用地高辛、氢氯噻嗪等药物改善心功能。
3、肾病综合征：大量蛋白尿导致低蛋白血症，可能引起全身水肿和腹水，伴随高脂血症。治疗需补充白蛋白，使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂控制蛋白尿。
4、结核性腹膜炎：结核杆菌感染腹膜可能导致渗出性腹水，伴有低热、盗汗。治疗需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平等药物，必要时穿刺引流腹水。
肝腹水患者应保证优质蛋白摄入，限制每日饮水量，定期监测体重和腹围变化，出现呼吸困难或意识改变需立即就医。
