半夜咳嗽白天不咳可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、心功能不全等原因引起，可通过调整睡姿、抗过敏治疗、支气管扩张剂、心脏功能评估等方式缓解。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，常伴反酸烧心。建议抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、过敏性鼻炎夜间鼻分泌物倒流刺激咽喉，多伴鼻痒喷嚏。家长需保持卧室清洁，使用除螨仪，患儿可遵医嘱服用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
3、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为喘鸣音。需避免接触冷空气，急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片。
4、心功能不全平卧时回心血量增加导致肺淤血，多伴夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入，及时检查心电图，医生可能开具呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。
长期夜间咳嗽建议记录发作特点，完善肺功能及24小时食管pH监测，避免睡前饮用咖啡或浓茶刺激呼吸道。
