阴囊肿大在儿童中可能由鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取观察、手法复位、手术等治疗措施。
儿童鞘膜积液多因腹膜鞘状突未闭合导致，表现为单侧阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。轻度积液可观察，中重度需行鞘状突高位结扎术。
腹腔内容物经未闭鞘状突进入阴囊形成可复性包块，哭闹时增大，平卧可消失。家长需避免患儿剧烈哭闹，确诊后应尽早行疝囊高位结扎术。
睾丸系膜过长导致精索旋转，表现为突发阴囊剧痛伴肿胀。家长发现患儿异常哭闹伴阴囊肿大时需立即就医，6小时内手术复位可保留睾丸。
儿童罕见但需警惕，表现为质地坚硬的进行性肿大。家长触摸到无痛性肿块应及时就诊，需通过肿瘤标记物检测和影像学检查确诊。
建议家长定期检查儿童会阴部，避免穿紧身裤，发现异常及时至小儿外科就诊，避免延误睾丸扭转等急症的黄金救治时间。
