同房后小腹疼痛可能由生理性刺激、盆腔炎症、子宫内膜异位症、泌尿系统感染等原因引起，可通过热敷休息、抗感染治疗、药物干预等方式缓解。
1. 生理性刺激性行为过程中盆底肌收缩或体位不当可能造成暂时性不适，表现为隐痛或坠胀感，建议调整姿势并热敷腹部，通常数小时内自行缓解。
2. 盆腔炎症慢性盆腔炎可能因同房刺激加重，通常伴随异常分泌物或腰骶酸痛，需进行妇科检查确诊后使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3. 子宫内膜异位症病灶受盆腔充血刺激可引发锐痛，可能伴随月经异常，确诊后可采用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等药物控制病灶发展。
4. 泌尿系统感染同房后细菌逆行感染可能导致膀胱区刺痛伴尿频尿急，尿常规检查异常时需使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、环丙沙星等药物治疗。
建议避免经期同房并注意清洁，持续疼痛超过24小时或伴随发热出血时需及时妇科就诊，日常可适当补充蔓越莓、酸奶等预防泌尿感染。
