腹水与大肚腩的区别主要在于病因和体征表现。腹水是腹腔内病理性积液，常见于肝硬化、心力衰竭等疾病；大肚腩则是腹部脂肪堆积，多与肥胖、缺乏运动有关。
1、病因差异腹水由疾病导致，如肝硬化门脉高压、恶性肿瘤腹膜转移；大肚腩主要因热量过剩、运动不足引起脂肪堆积。
2、触感不同腹水触诊有波动感，叩诊呈移动性浊音；大肚腩触之柔软无液体流动感，皮下脂肪层增厚明显。
3、伴随症状腹水多伴黄疸、下肢水肿等原发病表现；大肚腩常合并代谢综合征相关症状如血糖升高、血脂异常。
4、发展进程腹水短期内快速出现并加重；大肚腩形成缓慢，体重呈渐进性增加。
若出现不明原因腹部膨隆，建议及时就医鉴别。日常需保持规律运动，控制精制碳水化合物摄入，避免高盐饮食诱发水钠潴留。
