孩子夜间剧烈咳嗽可能由过敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起，建议家长观察咳嗽特点并记录发作规律。
1、过敏性鼻炎夜间平卧时鼻分泌物倒流刺激咽喉，表现为阵发性干咳伴鼻痒。家长需保持卧室湿度，使用生理盐水洗鼻，医生可能开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或西替利嗪滴剂。
2、上呼吸道感染病毒性感冒易引发夜间咳嗽加重，常伴鼻塞流涕。家长应抬高孩子头部睡眠，适当饮用温水，医生可能建议氨溴索口服液、右美沙芬颗粒或愈创甘油醚糖浆。
3、胃食管反流卧位时胃酸刺激咽喉引发呛咳，多见于餐后1-2小时。家长需控制睡前饮食，医生可能使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片或多潘立酮混悬液。
4、支气管哮喘夜间气道高反应性导致咳嗽伴喘鸣音，可能与尘螨过敏有关。家长需定期清洗床品，医生可能开具布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
保持卧室通风清洁，避免接触毛绒玩具，若咳嗽持续超过1周或出现呼吸困难需立即就医。
