阿托品中毒可能出现肺部湿啰音,常见于中重度中毒阶段,多与呼吸道分泌物增多、肺水肿等并发症相关。
1. 毒蕈碱受体抑制阿托品阻断M3受体导致支气管腺体分泌减少,但严重中毒时交感过度兴奋可能引发肺水肿,听诊可闻湿啰音,需立即洗胃并使用毛果芸香碱拮抗。
2. 中枢神经系统亢进中毒剂量下中枢兴奋引发抽搐可能造成误吸,肺部继发感染时出现湿啰音,需保持呼吸道通畅并给予地西泮控制惊厥。
3. 心血管系统紊乱心动过速导致左心衰竭时可能产生肺淤血体征,需心电监护并静脉注射呋塞米减轻心脏负荷。
4. 多器官功能障碍极重度中毒可引发急性呼吸窘迫综合征,双肺广泛湿啰音提示肺泡渗出,需机械通气联合血液净化治疗。
出现湿啰音提示病情危重,应立即就医进行毒物检测与生命支持,恢复期需监测肺功能并预防肺部感染。