长期腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1. 饮食不当摄入过多生冷、辛辣或变质食物会刺激胃肠黏膜,表现为水样便伴腹胀。建议选择低渣饮食,避免乳制品和高脂食物,可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌散。
2. 菌群失衡抗生素使用或免疫力下降导致肠道微生态紊乱,常见稀便与肠鸣。需停用非必要抗生素,增加发酵食品摄入,医生可能推荐布拉氏酵母菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊。
3. 肠易激综合征可能与内脏高敏感性和精神压力有关,典型症状为腹痛后排便缓解。建议进行认知行为治疗,必要时使用匹维溴铵片、曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
4. 炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎会导致黏液脓血便伴体重下降,需肠镜确诊。治疗需使用美沙拉嗪缓释颗粒、泼尼松龙片,重症者可能需病变肠段切除术或造瘘术。
持续腹泻超过两周或出现脱水、发热需及时消化内科就诊,日常注意补充电解质水并记录排便情况。