熬夜可能加重肾功能衰竭，主要危害包括代谢紊乱加重、血压波动加剧、免疫力下降、药物代谢异常。
1. 代谢紊乱加重长期熬夜导致皮质醇分泌异常，可能加重水电解质失衡及氮质血症。建议调整作息配合低蛋白饮食，必要时使用复方α-酮酸片调节代谢。
2. 血压波动加剧睡眠不足激活肾素-血管紧张素系统，可能使肾小球内压升高。需监测血压变化，可遵医嘱使用缬沙坦或贝那普利等降压药物。
3. 免疫力下降熬夜降低淋巴细胞活性，可能增加泌尿系统感染风险。出现发热腰痛需警惕，可选用头孢克肟或磷霉素等肾毒性较低的抗生素。
4. 药物代谢异常昼夜节律紊乱影响肾脏排泄功能，可能使尿毒症毒素蓄积。应定期检测肌酐清除率，调整促红细胞生成素等药物用量。
肾功能衰竭患者应保证23点前入睡，每日睡眠不少于7小时，避免摄入高钾食物，定期复查肾功能指标。
