剖腹产后恶露呈黑色可能由宫缩乏力、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，通常表现为恶露量异常、气味改变或伴随发热等症状。
1、宫缩乏力：子宫收缩力不足导致血液滞留氧化变黑，可通过按摩子宫或遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促进宫缩。
2、胎盘残留：胎盘组织残留影响子宫复旧，可能引起黑色血块排出，需超声检查确认后行清宫术，术后可配合益母草颗粒、产妇安合剂等药物辅助治疗。
3、感染因素：产褥感染导致恶露腐臭发黑，常伴下腹痛或发热，需进行血常规检查并使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
4、凝血异常：凝血功能紊乱致使血液凝固异常，需检测凝血四项，必要时输注新鲜冰冻血浆，配合氨甲环酸注射液等止血药物。
建议保持会阴清洁，观察恶露性状变化，如持续超过4周或出现发热需及时复查，哺乳期用药需严格遵循医师指导。
