湿啰音在肺部感染急性期、心力衰竭发作时、慢性阻塞性肺疾病急性加重期以及夜间平卧位时最明显。
1、肺部感染急性期细菌或病毒感染导致肺泡渗出液增多,湿啰音在呼吸末最为清晰,需抗感染治疗如头孢呋辛、阿奇霉素或莫西沙星。
2、心力衰竭发作时肺静脉压升高引起肺水肿,双肺底出现对称性湿啰音,伴随端坐呼吸,需利尿剂治疗如呋塞米、托拉塞米。
3、慢阻肺急性加重气道黏液分泌亢进形成水泡音,晨起时显著,需支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵。
4、夜间平卧位体位改变使肺部血流重新分布,基础疾病患者湿啰音加重,建议半卧位睡眠。
日常需监测血氧饱和度,控制每日液体摄入量,急性发作应立即就医评估心肺功能。