分娩时腰痛主要由子宫收缩压迫神经、胎儿体位压迫腰椎、激素变化导致韧带松弛、分娩用力姿势不当等因素引起。
1、子宫收缩压迫规律宫缩时子宫肌肉强烈收缩可能压迫腰骶部神经，引发放射性疼痛。可通过调整呼吸节奏、家属按摩腰部缓解。
2、胎儿体位压迫胎头下降过程中压迫腰椎或骶骨，尤其枕后位胎儿更易导致腰痛。采取跪姿、侧卧位等体位变换能减轻压迫。
3、激素影响松弛孕期松弛素分泌使骨盆韧带松弛，分娩时腰椎稳定性下降引发疼痛。建议分娩前进行盆底肌训练增强支撑力。
4、用力姿势不当分娩屏气用力时腰部过度前凸或后仰可能造成肌肉劳损。助产士指导下的正确发力姿势可避免损伤。
分娩后建议使用热敷缓解腰部肌肉紧张，两周内避免提重物，若疼痛持续需排查椎间盘突出等病理因素。
