脓毒症可通过液体复苏、抗生素治疗、血管活性药物应用、器官功能支持等方式治疗。脓毒症通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。
1、液体复苏通过静脉输注晶体液或胶体液快速恢复有效循环血量,改善组织灌注。液体复苏是脓毒症早期治疗的关键措施,有助于纠正低血压和器官灌注不足。
2、抗生素治疗在明确感染源前需经验性使用广谱抗生素,如头孢曲松、美罗培南、万古霉素等。获得病原学结果后应及时调整为敏感抗生素,疗程一般持续7-10天。
3、血管活性药物对于液体复苏后仍存在低血压者,需使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物维持血压。用药期间需密切监测血流动力学指标,及时调整剂量。
4、器官功能支持针对不同器官功能障碍采取相应支持措施,如机械通气治疗呼吸衰竭,连续性肾脏替代治疗急性肾损伤,必要时需转入重症监护病房。
脓毒症患者需严格卧床休息,保持充足营养摄入,治疗期间应密切监测生命体征和实验室指标变化,出现病情恶化需及时就医。