肺癌疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。疼痛程度与肿瘤侵犯范围、转移部位及个体耐受性相关。
1、药物镇痛轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊;中重度疼痛需阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片,辅助用药包括加巴喷丁胶囊。需在疼痛科医师指导下阶梯用药。
2、放射治疗针对骨转移引起的顽固性疼痛,精准放疗可破坏肿瘤细胞。常见方案有体部立体定向放疗,治疗期间可能伴随乏力等反应。
3、神经阻滞对肋间神经或腹腔神经丛进行化学毁损,适用于局限性剧痛。需通过CT引导定位,术后可能出现暂时性感觉异常。
4、心理干预认知行为疗法联合放松训练可降低疼痛敏感度。疼痛日记有助于医患沟通,家属需配合营造无压力环境。
建议肺癌患者保持低糖高蛋白饮食,适当进行呼吸训练,疼痛评分超过4分应及时向肿瘤科反馈调整方案。