巨球蛋白血症是淋巴瘤吗

Question

去医院体检，检查出患有巨球蛋白血症，这种症状是淋巴瘤吗？

Answer 1

巨球蛋白血症不属于淋巴瘤，两者均为血液系统疾病但分属不同类别，巨球蛋白血症是浆细胞异常增殖导致的单克隆免疫球蛋白M升高，淋巴瘤则是淋巴细胞恶性增殖性疾病。

1、疾病定义差异

巨球蛋白血症属于浆细胞疾病，特征为骨髓中淋巴样浆细胞过度产生单克隆IgM抗体；淋巴瘤分为霍奇金与非霍奇金淋巴瘤，本质为淋巴细胞癌变。

2、病理机制区别

巨球蛋白血症与MYD88基因突变相关，主要引起血液黏稠；淋巴瘤多由染色体易位导致，表现为淋巴结肿大和全身侵袭。

3、临床表现不同

巨球蛋白血症常见疲劳、出血倾向和高黏滞血症；淋巴瘤典型症状包括无痛性淋巴结肿大、B症状和器官压迫。

4、诊疗方案差异

巨球蛋白血症采用血浆置换和靶向药物如伊布替尼；淋巴瘤需化疗联合CD20单抗或放疗，部分需造血干细胞移植。

确诊需结合骨髓活检、流式细胞术和影像学检查，出现相关症状应及时至血液科就诊评估。