胆管狭窄可能由胆管结石、胆管炎、胆管手术损伤、胆管肿瘤等原因引起。
1、胆管结石胆管结石阻塞胆管导致炎症反应和纤维化，可能与高胆固醇饮食、胆汁淤积等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗需通过内镜取石或手术解除梗阻，药物可选熊去氧胆酸、消炎利胆片、头孢曲松。
2、胆管炎反复胆道感染引发胆管壁增厚狭窄，可能与细菌感染、胆道寄生虫等因素有关，通常表现为发热、寒战、腹痛等症状。治疗需抗生素控制感染，药物可选左氧氟沙星、甲硝唑、头孢哌酮舒巴坦。
3、手术损伤胆囊切除术等胆道手术可能造成医源性胆管损伤，可能与手术操作、局部解剖变异等因素有关，通常表现为术后黄疸、胆汁漏等症状。治疗需通过胆管修复手术或支架置入，药物可选腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷。
4、胆管肿瘤胆管癌等肿瘤压迫或浸润胆管壁，可能与原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染等因素有关，通常表现为进行性黄疸、消瘦等症状。治疗需手术切除或支架置入缓解梗阻，药物可选吉西他滨、顺铂、卡培他滨。
建议出现胆管狭窄症状时及时就医，完善影像学检查明确病因，避免高脂饮食并定期复查肝功能。
