单角子宫怀孕属于高风险妊娠,需重点关注流产风险、胎儿生长受限、胎位异常、早产等问题。孕期管理主要包括定期超声监测、预防性宫颈环扎、营养补充及并发症预警。
1、流产预防孕早期流产风险较高,建议每两周复查超声评估胚胎发育,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持黄体功能。
2、生长监测孕中晚期易发生胎儿生长受限,需每3-4周通过超声测量胎儿径线,发现异常时可静脉输注复方氨基酸注射液改善胎盘循环。
3、胎位管理子宫形态异常易导致臀位或横位,孕30周后可通过膝胸卧位矫正,失败者需提前规划剖宫产手术方案。
4、早产防控宫颈机能不全风险增加,孕16-20周可考虑预防性宫颈环扎术,出现宫缩时及时使用阿托西班注射液抑制宫缩。
建议单角子宫孕妇每周记录胎动,每日补充含叶酸复合维生素,避免提重物及剧烈运动,出现腹痛或阴道流血立即就医。