中耳乳突炎通常无法自愈，需及时就医干预。病情发展可能由急性中耳炎未控制、细菌感染扩散、免疫力低下、解剖结构异常等因素引起。
1. 急性中耳炎未控制急性中耳炎治疗不及时可能导致炎症蔓延至乳突。表现为耳痛加重、发热持续，需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星控制感染。
2. 细菌感染扩散化脓性细菌通过中耳腔扩散至乳突气房。伴随耳后红肿压痛，需进行脓液培养后选择敏感抗生素，如克林霉素或哌拉西林他唑巴坦。
3. 免疫力低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易发生严重感染。可能出现头痛、眩晕等症状，需静脉注射抗生素并结合基础病治疗。
4. 解剖结构异常乳突气房发育不良或中耳畸形易导致炎症迁延。CT检查可明确病变范围，严重者需行乳突切开引流术。
发病期间应保持耳道干燥，避免用力擤鼻，高蛋白饮食有助于恢复，若出现面瘫、剧烈头痛等并发症须立即就诊。
