过敏性哮喘可通过过敏原检测、肺功能检查、呼出气一氧化氮测定、支气管激发试验等方式确诊。诊断需结合临床症状与实验室检查结果综合判断。
1、过敏原检测通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确致敏物质,常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等。检查前需停用抗组胺药物。
2、肺功能检查使用肺量计测定第一秒用力呼气容积等指标,典型表现为可逆性气流受限。支气管舒张试验阳性有助于诊断。
3、呼出气一氧化氮检测气道炎症标志物FeNO值,数值升高提示嗜酸性粒细胞性气道炎症。该检查无创且灵敏度高。
4、支气管激发试验通过雾化吸入乙酰甲胆碱等刺激物诱发气道收缩反应,阳性结果可辅助诊断。严重发作期患者禁用。
确诊后应避免接触已知过敏原,规范使用吸入性糖皮质激素等控制药物,定期复查肺功能评估控制水平。