肾炎的治疗难度与病理类型及分期有关,轻度肾炎通过规范治疗可控制,慢性肾炎需长期管理,终末期可能需替代治疗。
1、急性肾炎:多数由链球菌感染后引发,表现为血尿、水肿,儿童预后较好。治疗以青霉素控制感染,配合利尿剂呋塞米缓解水肿,通常6-8周可恢复。
2、慢性肾炎:与高血压、糖尿病等基础病相关,需长期服用缬沙坦等降压药,联合黄葵胶囊保护肾功能。定期监测尿蛋白和肌酐水平是关键。
3、肾病综合征:大量蛋白尿和低蛋白血症为主要特征,常用泼尼松等糖皮质激素治疗,顽固性病例需联合环磷酰胺,部分患者可能复发。
4、终末期肾病:肾小球滤过率严重下降时需血液透析或肾移植,腹膜透析和血液透析可替代部分肾功能,移植后需终身服用免疫抑制剂他克莫司。
低盐优质蛋白饮食有助于延缓肾功能恶化,避免剧烈运动加重蛋白尿,每月复查尿常规和肾功能指标。