肝细胞癌的CT影像表现主要有动脉期强化、门静脉期或延迟期造影剂洗脱、假包膜征、肿瘤内脂肪变性等特征。
1、动脉期强化肝细胞癌在动脉期呈现明显强化，表现为高密度结节或肿块，与正常肝组织形成对比。这种强化特征与肿瘤血供丰富有关，通常需要结合增强CT或MRI进一步评估。
2、造影剂洗脱门静脉期或延迟期可见造影剂快速洗脱现象，病灶密度降低呈低密度，呈现快进快出特点。这种现象有助于与血管瘤等良性病变进行鉴别诊断。
3、假包膜征部分肝细胞癌可见周围假包膜形成，在CT上表现为病灶周围的低密度环。假包膜的出现通常提示肿瘤生长相对缓慢，预后相对较好。
4、脂肪变性肿瘤内可能出现脂肪变性，CT表现为病灶内局灶性低密度区。这种表现需要与肝脂肪瘤等含脂肪病变进行鉴别，必要时需结合其他影像学检查。
发现肝脏占位性病变应及时就医，完善甲胎蛋白检测、增强MRI等检查，由专业医生综合评估后制定个体化诊疗方案。
