间质性肾炎20年癌变概率较低，多数患者长期随访未出现恶性转化，但需警惕慢性炎症持续损伤可能增加肾小管上皮异常增生风险。
1、慢性炎症因素
长期间质炎症可能导致肾小管上皮细胞反复修复，过程中存在基因突变积累风险。建议定期监测尿NAG酶、β2微球蛋白等肾小管损伤标志物。
2、药物毒性累积
部分镇痛药或中草药肾毒性成分的持续暴露可能促进间质纤维化。需严格避免非甾体抗炎药长期使用，必要时可遵医嘱使用硫普罗宁等护肾药物。
患者应每6-12个月进行肾脏超声及尿细胞学检查，保持每日饮水2000毫升以上，限制高盐高蛋白饮食，发现血尿或腰痛加重需立即就诊。
