难治性癫痫药物治疗不佳时通常建议手术治疗。难治性癫痫的手术方式主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、病灶切除术等。
1、前颞叶切除术前颞叶切除术适用于颞叶癫痫患者，手术切除异常放电的脑组织，术后可能伴随短期记忆障碍，需配合康复训练。
2、胼胝体切开术胼胝体切开术通过阻断双侧大脑异常放电传导控制全身性发作，术后可能出现肢体协调障碍，需长期随访评估。
3、迷走神经刺激术迷走神经刺激术通过植入设备调控神经电活动，适用于多灶性癫痫，需定期调整刺激参数并监测心率变化。
4、病灶切除术病灶切除术针对明确致痫灶的局限性癫痫，术前需通过脑电图和影像学精确定位，术后可能需继续辅助药物治疗。
癫痫手术患者术后需保持规律作息，避免过度疲劳和强光刺激，定期复查脑电图评估手术效果。
