肺肉瘤样癌可能由长期吸烟、职业致癌物暴露、慢性肺部炎症、基因突变等原因引起,治疗需结合手术切除、放化疗及靶向治疗。
1. 长期吸烟:烟草中致癌物质长期刺激支气管上皮细胞,导致细胞异常增殖。患者需立即戒烟,临床常用顺铂、吉西他滨等化疗药物。
2. 职业暴露:接触石棉、砷等工业致癌物可诱发肺组织肉瘤样变。职业防护至关重要,必要时使用帕博利珠单抗等免疫治疗药物。
3. 慢性炎症:肺结核或间质性肺炎造成的持续炎症微环境可能促进癌变。控制基础肺部疾病后,可考虑安罗替尼等抗血管生成靶向药。
4. 基因异常:MET基因扩增或TP53突变等遗传变异与肿瘤恶性转化相关。需进行基因检测指导用药,如克唑替尼等分子靶向制剂。
确诊后应避免呼吸道刺激因素,保证优质蛋白摄入,定期复查胸部CT监测病情进展。