周围性眩晕是由内耳前庭系统或前庭神经病变引起的眩晕，常见疾病有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎等。
1、前庭系统紊乱内耳前庭器官功能异常导致平衡失调，表现为突发旋转感伴恶心呕吐。可通过前庭康复训练改善，药物可选倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物。
2、耳石脱落刺激椭圆囊耳石脱落进入半规管引发体位性眩晕，头部转动时症状加重。耳石复位治疗有效，急性期可用异丙嗪、茶苯海明缓解症状。
3、内淋巴积水梅尼埃病导致膜迷路内淋巴液压力升高，伴随耳鸣和听力下降。限盐饮食有助于控制病情，药物包括呋塞米、尼莫地平、甲磺酸倍他司汀。
4、前庭神经炎病毒感染前庭神经引发持续眩晕，可见自发性眼震。糖皮质激素可减轻炎症，配合维生素B1、甲钴胺营养神经治疗。
发作期应避免突然转头或体位变化，保证充足休息，症状持续超过24小时需及时就诊排查中枢性眩晕。
