哺乳期牙疼伴随发烧可能由急性牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或上颌窦炎引起,可通过局部冷敷、抗生素治疗、牙科引流及退热药物缓解,需优先选择哺乳期安全药物。
1、局部冷敷哺乳期牙疼急性发作时可用冰袋间断冷敷患侧面部,每次不超过10分钟,有助于减轻炎症反应和疼痛,此方法不影响哺乳且无药物副作用。
2、抗生素治疗细菌感染引发的牙周脓肿需使用哺乳期安全抗生素如阿莫西林、头孢氨苄,这类药物乳汁分泌量低于0.1%,用药期间可继续哺乳,需配合足疗程使用。
3、牙科引流化脓性根尖周炎或冠周炎需及时进行开髓引流或龈瓣切除术,局部麻醉药利多卡因在哺乳期属B类用药,术后4小时可恢复哺乳,避免感染扩散导致菌血症。
4、退热处理体温超过38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚,该药是哺乳期首选退热剂,乳汁浓度仅为母体血药浓度的0.1%-0.2%,需间隔4-6小时重复给药。
出现牙疼伴发热应及时到口腔科就诊,治疗期间保持充足水分摄入,哺乳前清洁乳头,避免使用含甲硝唑或四环素类药物,定期监测体温变化。