左侧牙痛夜间加重可能与龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等因素有关，可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、龋齿牙齿龋坏导致牙本质暴露，冷热刺激或夜间卧位时唾液分泌减少引发疼痛。需清除腐质后填充修复，常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎深龋或外伤导致牙髓感染，夜间体位改变使髓腔压力增高产生跳痛。需进行根管治疗，缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑。
3、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染，夜间机体免疫力下降时疼痛加剧。需局部冲洗上药，严重者需拔除智齿，常用药物有阿莫西林、头孢克肟、替硝唑。
4、三叉神经痛血管压迫或炎症刺激三叉神经，表现为阵发性电击样疼痛。需营养神经或手术治疗，药物可选卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林。
避免患侧咀嚼过硬过冷食物，睡前用温盐水漱口缓解不适，持续疼痛超过3天或伴面部肿胀需及时就诊口腔科。
