妊娠糖尿病可通过饮食调节、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗加重、胎盘激素干扰、遗传易感性、肥胖等因素引起。
1、饮食调节采用低升糖指数饮食,每日分5-6餐,控制碳水化合物摄入量在总热量40%以下,增加膳食纤维摄入。
2、运动干预每周进行150分钟中等强度有氧运动,如步行、游泳,运动前后监测血糖,避免空腹运动。
3、血糖监测每日监测空腹及餐后血糖,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
4、胰岛素治疗当饮食运动控制不佳时,可使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素,根据血糖谱调整剂量。
妊娠期需定期产检监测胎儿发育,产后6-12周复查糖耐量试验,后续每年筛查糖尿病。