不明原因不孕指夫妻规律性生活1年以上未避孕未孕，经系统检查后未发现明确病因（如排卵障碍、输卵管阻塞、精液异常等），约占不孕症的10％-30％。
1、诊断标准需满足基础体温双相、输卵管通畅、精液正常、排卵监测正常、宫腔环境无异常五项基本条件，排除已知不孕因素后方可诊断。
2、潜在机制可能与卵子质量下降、胚胎植入失败、免疫因素干扰、子宫内膜容受性降低等隐匿性因素有关，现有技术难以检测。
3、临床处理建议先尝试3-6个月自然受孕指导，无效者可考虑促排卵联合宫腔内人工授精，仍失败则推荐体外受精胚胎移植技术。
4、心理支持长期不明原因不孕易引发焦虑抑郁，建议夫妻共同接受心理咨询，必要时加入不孕互助团体缓解压力。
保持规律作息，适当补充维生素D和辅酶Q10，避免过度焦虑，每3-6个月复查评估。40岁以上患者建议积极考虑辅助生殖技术。
