继发性不孕症的临床表现主要有月经紊乱、排卵异常、盆腔疼痛、反复流产等。继发性不孕症指既往有妊娠史但未避孕1年以上未孕，需结合病史与检查明确病因。
1、月经紊乱周期延长或缩短、经量异常可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关，表现为不规则出血或闭经，需通过激素六项检查评估。
2、排卵异常无排卵或黄体功能不足常见于高泌乳素血症、卵巢储备功能下降，基础体温监测显示黄体期缩短，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬或来曲唑促排卵。
3、盆腔疼痛慢性盆腔痛可能提示输卵管积水、子宫内膜异位症，伴随性交痛或排便痛，腹腔镜检查可确诊，必要时行输卵管整形术。
4、反复流产胚胎停育超过2次需排查抗磷脂抗体综合征、染色体异常，孕早期可通过低分子肝素或阿司匹林进行干预。
建议夫妻双方同步检查，男性需完善精液分析，女性可监测卵泡发育，避免焦虑情绪影响内分泌状态。
