肝细胞腺瘤需要与肝局灶性结节增生、肝血管瘤、肝癌等疾病进行鉴别诊断。
1、肝局灶性结节增生
肝局灶性结节增生属于良性病变,影像学检查可见中央瘢痕特征,通常无须治疗,定期随访即可。
2、肝血管瘤
肝血管瘤为常见肝脏良性肿瘤,增强CT呈现特征性填充式强化,直径小于5厘米且无症状者可观察。
3、肝癌
原发性肝癌多伴有乙肝病史和AFP升高,增强扫描呈现快进快出强化模式,需病理检查确诊。
4、肝转移瘤
转移性肝癌常有原发肿瘤病史,影像学表现为多发结节,需结合全身检查明确原发灶。
建议出现肝脏占位性病变时完善增强CT或MRI检查,必要时行穿刺活检明确诊断。