腹腔镜下胃旁路减重手术一般可减重超过初始体重的60％-80％，实际减重效果受到术前体重指数、术后饮食管理、运动配合度、基础疾病控制等多种因素的影响。
1、术前体重指数体重指数越高者术后减重绝对值通常更显著，但重度肥胖患者可能因代谢紊乱影响效果，需配合代谢综合征管理。
2、术后饮食管理严格遵循低糖低脂饮食方案可维持减重效果，术后需避免高热量食物摄入，营养师指导下的膳食结构调整是关键。
3、运动配合度规律有氧运动结合抗阻训练能增强减重效果，建议从术后6周开始逐步建立运动习惯，每周至少150分钟中等强度运动。
4、基础疾病控制合并糖尿病、甲状腺功能异常等代谢疾病需同步治疗，血糖控制不佳可能影响术后减重幅度，需内分泌科协同随访。
术后需长期接受多学科团队随访管理，定期监测营养指标并调整生活方式，避免体重反弹及营养缺乏等并发症发生。
