病毒性乙肝小三阳多数情况下无法彻底治愈，但可通过规范治疗控制病情发展。主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、定期监测及生活方式管理。
1、抗病毒治疗恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制，降低肝损伤风险，需长期用药并定期检测病毒载量。
2、免疫调节干扰素治疗有助于激活机体免疫清除病毒，适用于部分转氨酶升高的患者，需评估肝功能后使用。
3、定期监测每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声，及时发现纤维化或癌变倾向，必要时进行肝穿刺评估。
4、生活管理严格戒酒，避免高脂饮食，保持优质蛋白摄入，规律作息以减少肝脏代谢负担。
建议乙肝表面抗原阳性者每半年复查甲胎蛋白和肝脏弹性检测，育龄期女性孕前需专科评估母婴阻断方案。
