怀孕期间通常不建议进行脑部CT检查,除非临床紧急情况且获益明显大于风险。主要影响因素有辐射暴露、胎儿发育阶段、替代检查可行性、临床必要性评估。
1、辐射暴露CT检查产生的电离辐射可能对胎儿造成潜在风险,尤其在妊娠早期器官形成阶段,辐射可能导致细胞损伤。
2、胎儿发育阶段妊娠8-15周是胎儿中枢神经系统发育关键期,此时辐射敏感性最高,应严格避免非必要检查。
3、替代检查可行性优先考虑无辐射的MRI或超声检查,这两种方式对胎儿更安全,但需评估其诊断效能是否满足临床需求。
4、临床必要性评估当孕妇出现危及生命的神经系统症状时,经多学科会诊后,可在铅防护下进行低剂量CT检查。
孕妇出现头痛头晕等症状时,应先尝试休息调整体位等非影像学方法,必要时在产科医生指导下选择安全检查方案。