面肌痉挛手术后遗症主要包括术后面部麻木、听力下降、脑脊液漏和复发,多数症状可随恢复缓解,严重并发症需及时就医处理。
1、面部麻木术中神经牵拉可能导致暂时性面部感觉减退,通常3-6个月自行恢复,可配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
2、听力下降后颅窝手术可能影响听神经功能,约两成患者出现耳鸣或听力减退,需使用改善微循环药物如银杏叶提取物、前列地尔、尼莫地平。
3、脑脊液漏硬脑膜缝合不严密可能导致切口渗液,需绝对卧床并使用乙酰唑胺减少分泌,严重者需二次手术修补。
4、症状复发血管神经减压不彻底可能致痉挛复发,轻度复发可注射A型肉毒毒素,严重者需评估再次手术指征。
术后保持切口清洁干燥,避免用力擤鼻咳嗽,定期复查肌电图评估神经功能恢复情况,康复期可配合面部肌肉放松训练。