肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、手术引流等方式延缓进展。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复坏死再生,可能与共用注射器、母婴传播等因素有关,通常表现为乏力、黄疸等症状。可遵医嘱使用恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等药物。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性和炎症,可能与每日饮酒量超过40克有关,通常表现为肝区隐痛、食欲减退等症状。治疗需严格戒酒,必要时使用美他多辛胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
3、脂肪性肝病肥胖或代谢异常引发肝内脂肪沉积,可能与胰岛素抵抗、高脂饮食等因素有关,通常表现为转氨酶升高、肝肿大等症状。需控制体重并改善代谢,可选用奥利司他胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物。
4、胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎或胆道梗阻导致胆汁排泄障碍,可能与自身免疫异常、胆管结石等因素有关,通常表现为皮肤瘙痒、陶土样便等症状。需解除梗阻或使用熊去氧胆酸胶囊、考来烯胺散、苯扎贝特片等药物。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免高盐高脂饮食,定期监测肝功能指标和肝脏超声检查。