胸椎管狭窄可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。胸椎管狭窄通常由退行性改变、椎间盘突出、韧带骨化、外伤等因素引起。
1、保守治疗轻度狭窄可通过卧床休息、佩戴支具减轻脊柱压力,避免剧烈运动和负重活动,同时配合热敷缓解肌肉痉挛。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺改善神经功能,严重疼痛可短期使用盐酸曲马多。
3、物理治疗超短波治疗促进局部血液循环,牵引治疗扩大椎间隙,脉冲射频靶点治疗可选择性阻断痛觉传导,需在专业康复师指导下进行。
4、手术治疗后路椎管减压术解除脊髓压迫,椎弓根螺钉内固定术维持脊柱稳定性,适用于进行性肌力下降或大小便功能障碍的重度患者。
日常注意保持正确坐姿,避免久坐久站,适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群力量,肥胖患者需控制体重减轻脊柱负荷。