小儿食管闭锁的检查项目主要有食管造影、胸部X线片、胃管插入试验、超声检查等。
1、食管造影
通过口服造影剂显示食管形态,可明确闭锁位置及类型,检查前需禁食4小时以上。
2、胸部X线片
观察肺部并发症和胃泡位置,典型表现为胃管在食管盲端卷曲,常合并吸入性肺炎征象。
3、胃管插入试验
经口或鼻插入导管受阻时提示闭锁,操作需在监护下进行,避免误入气管导致窒息。
4、超声检查
胎儿期可通过超声发现羊水过多、胃泡消失等间接征象,出生后超声辅助判断合并畸形。
确诊后需立即禁食并转诊小儿外科,术前注意保暖和呼吸道管理,避免喂食导致误吸。