周围性面瘫可能由病毒感染、外伤、中耳炎、肿瘤压迫等原因引起,可通过抗病毒治疗、糖皮质激素、神经营养药物、手术减压等方式干预。
1、病毒感染贝尔面瘫多与单纯疱疹病毒激活有关,表现为突发单侧面肌无力,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泼尼松片、甲钴胺片等药物。
2、外伤颞骨骨折或面部外伤损伤面神经,常伴随耳后疼痛,急性期需冰敷消肿,后期配合维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经药物。
3、中耳炎化脓性中耳炎可能侵蚀面神经管,出现耳流脓伴面瘫,需控制感染后用头孢克肟胶囊、氧氟沙星滴耳液,严重者需鼓室成形术。
4、肿瘤压迫听神经瘤或腮腺肿瘤压迫面神经时,需通过CT确诊后行肿瘤切除术,术后配合针灸和电刺激促进神经功能恢复。
急性期避免冷风刺激,用眼罩保护暴露的角膜,恢复期可做抬眉、鼓腮等面部肌肉训练,饮食宜选软烂易咀嚼的食物。