中晚期肝硬化通常无法完全治愈,但可通过规范治疗延缓病情进展。治疗方式主要有抗病毒治疗、并发症管理、肝移植评估、营养支持等。
1、抗病毒治疗乙肝或丙肝病毒感染导致的肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,抑制病毒复制以减轻肝脏炎症。
2、并发症管理针对腹水可使用呋塞米等利尿剂,食管胃底静脉曲张出血需内镜下套扎或注射硬化剂,肝性脑病需乳果糖调节肠道菌群。
3、肝移植评估符合米兰标准的患者可考虑肝移植,需评估肝功能分级、并发症控制情况及全身器官功能状态。
4、营养支持补充优质蛋白和维生素,限制钠盐摄入,严重营养不良者需肠内营养制剂或静脉营养支持。
患者需严格戒酒并定期监测肝功能,出现呕血、意识障碍等紧急症状应立即就医。