转移性肝癌可能导致甲胎蛋白升高，但概率低于原发性肝癌。甲胎蛋白升高程度主要与肿瘤来源、分化程度、肝脏基础疾病等因素有关。
1、肿瘤来源：消化道肿瘤肝转移更易引起甲胎蛋白升高，如胃癌、胰腺癌转移灶可能分泌甲胎蛋白。
2、分化程度：低分化转移癌可能保留胚胎期蛋白合成功能，导致甲胎蛋白异常升高，需结合病理检查判断。
3、肝脏基础疾病：合并乙肝肝硬化等基础肝病时，转移癌可能刺激残留肝细胞异常增生，产生甲胎蛋白。
4、检测时机：肿瘤快速增殖期可能出现一过性甲胎蛋白升高，动态监测比单次检测更具诊断价值。
建议肝癌高危人群定期进行腹部超声联合肿瘤标志物筛查，甲胎蛋白异常需完善增强CT或核磁共振检查明确病因。
