肝癌可通过腹部超声、甲胎蛋白检测、CT或磁共振成像等检查手段综合判断,早期可能无明显症状,中晚期可能出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等表现。
1、影像学检查腹部超声是筛查首选,能发现肝内占位性病变;增强CT或磁共振可进一步明确肿瘤大小、位置及血管侵犯情况,准确率较高。
2、肿瘤标志物甲胎蛋白显著升高可能提示肝癌,但需结合影像学检查,约30%肝癌患者甲胎蛋白正常,慢性肝病患者需定期监测该指标变化。
3、病理活检对于影像学不典型的肝脏占位,可在超声引导下穿刺获取组织标本,通过病理检查确诊肝癌类型和分化程度,存在出血风险需谨慎评估。
4、临床表现中晚期患者可能出现肝区钝痛、食欲减退、腹水等症状,伴有肝硬化者出现病情突然加重时应高度警惕,但早期肝癌常无特异性症状。
建议有乙肝、肝硬化等肝癌高危人群每6个月进行超声和甲胎蛋白联合筛查,发现异常及时完善增强影像检查,避免饮酒并保持规律作息。