直肠腺瘤多数情况下属于良性肿瘤，但部分类型可能发展为癌症。直肠腺瘤的癌变概率与腺瘤大小、病理类型、生长速度、患者年龄等因素有关。
1、腺瘤性质管状腺瘤癌变概率较低，绒毛状腺瘤和混合型腺瘤癌变风险相对较高，直径超过10毫米的腺瘤需密切监测。
2、癌变因素长期炎症刺激、家族遗传史、高脂饮食可能促进癌变，伴随便血、排便习惯改变等症状时需及时进行肠镜检查。
3、诊断方法肠镜活检可明确病理类型，超声内镜能判断浸润深度，CT检查有助于评估是否发生远处转移。
4、处理原则小腺瘤可在肠镜下切除，较大腺瘤需手术切除，术后需每1-3年复查肠镜监测复发情况。
发现直肠腺瘤应限制红肉摄入，增加膳食纤维补充，避免久坐并保持规律运动，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。
