肿瘤胸腔积液的直接原因主要有肿瘤转移、淋巴管阻塞、胸膜炎症反应、低蛋白血症。
1、肿瘤转移：恶性肿瘤细胞转移至胸膜表面，刺激胸膜产生渗出液，常见于肺癌、乳腺癌转移。需针对原发肿瘤进行放化疗，积液量大时可胸腔穿刺引流。
2、淋巴管阻塞：纵隔淋巴结转移压迫胸导管，导致淋巴回流受阻形成乳糜胸。可通过胸膜固定术或淋巴管静脉吻合术治疗。
3、胸膜炎症：肿瘤浸润胸膜引发炎症反应，血管通透性增加产生渗出液。可遵医嘱使用顺铂、博来霉素等药物行胸膜腔灌注。
4、低蛋白血症：晚期肿瘤患者血浆蛋白降低，胶体渗透压下降导致漏出液。需补充人血白蛋白，同时加强营养支持治疗。
建议肿瘤患者定期复查胸部影像，出现气促等症状时及时就医，治疗期间保持高蛋白饮食并监测电解质平衡。
