腰椎管狭窄术后并发症主要包括神经损伤、脑脊液漏、感染、硬膜外血肿等。术后恢复需密切观察症状变化，及时处理异常情况。
1、神经损伤手术操作可能牵拉或压迫神经根，导致下肢麻木或肌力下降。轻度损伤可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、神经节苷脂促进恢复，严重损伤需手术探查。
2、脑脊液漏硬脊膜意外破损会导致脑脊液外渗，表现为切口渗液或头痛。小量渗漏可通过平卧休息自愈，大量渗漏需二次缝合并使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。
3、感染手术切口或椎间隙可能发生细菌感染，出现红肿热痛或发热。浅表感染可用头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等抗生素，深部感染需清创引流。
4、硬膜外血肿术中止血不彻底可能形成压迫脊髓的血肿，表现为术后急性下肢瘫痪。确诊后需急诊手术清除血肿，术后使用氨甲环酸预防再出血。
术后应保持切口干燥清洁，遵医嘱进行康复训练，避免剧烈活动，定期复查评估恢复情况。出现发热、下肢无力等症状需立即就医。
