中毒性细菌性痢疾治疗首选药物包括环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松和阿奇霉素，需根据药敏试验结果在医生指导下使用。
1、环丙沙星属于喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，对志贺菌属具有较强抗菌活性，可能出现胃肠道反应或头晕等不良反应。
2、左氧氟沙星第三代喹诺酮类药物，抗菌谱覆盖多数肠道致病菌，肾功能不全者需调整剂量，儿童孕妇慎用。
3、头孢曲松第三代头孢菌素，适用于耐药菌株感染，需静脉给药，可能引起凝血功能异常或过敏反应。
4、阿奇霉素大环内酯类抗生素，适用于儿童及喹诺酮耐药病例，需注意肝功能监测，常见不良反应为胃肠道不适。
治疗期间需严格隔离消毒，补充电解质溶液，出现高热惊厥或休克等重症表现应立即住院治疗。
