中毒性细菌性痢疾确诊检查

Question

中毒性细菌性痢疾确诊检查

Answer 1

中毒性细菌性痢疾的确诊检查主要包括粪便培养、血常规、粪便镜检、血清学检测等。该病起病急骤，需结合临床表现与实验室结果综合判断，确诊后需立即隔离治疗。

1、粪便培养

通过采集新鲜粪便样本进行细菌培养，分离志贺菌属病原体是确诊的金标准，阳性结果可明确致病菌种。

2、血常规

白细胞计数及中性粒细胞比例显著升高，部分患者出现核左移现象，反映全身炎症反应程度。

3、粪便镜检

显微镜下可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞，典型病例可发现特征性的"志贺细胞"，提示肠道黏膜损伤。

4、血清学检测

检测血清中志贺菌抗体效价，双份血清抗体滴度4倍以上升高有诊断价值，适用于病程后期回顾性诊断。

确诊后需严格隔离并监测生命体征，急性期给予流质饮食，恢复期逐步增加优质蛋白摄入以促进肠道修复。